過敏性紫癜腎炎系指過敏性紫癜以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病引起的腎損害。過敏性紫癜腎炎臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外，腎臟受累主要表現(xiàn)為血尿和蛋白尿、部分重癥患者可引起腎功能受損。腎臟受累多發(fā)生于皮膚紫癜后數(shù)天至數(shù)周內(nèi)。
其病因可為細(xì)菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態(tài)反應(yīng)，或?yàn)槟承┧幬铩⑹澄锏冗^敏，或?yàn)橹参锘ǚ邸⑾x咬等引起。
一、臥床休息，至尿血、水腫基本消失，血壓、尿常規(guī)檢查接近正常后，才能逐漸增加活動(dòng)。
二、留意口腔衛(wèi)生，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，如齲齒、牙齦炎、口腔潰瘍、扁桃體腫大、咽喉疼痛等，減少一切可能誘發(fā)本病加重的因素。平時(shí)多用消炎漱口水、淡鹽水或銀花甘草水漱口，有出血時(shí)用茅根、板藍(lán)根、五倍子煎水含漱。
三、水腫病人的皮膚因水濕浸淫，抵抗力低下，極易發(fā)生破損和瘡瘍，所以要特別留意皮膚護(hù)理。如水腫嚴(yán)重者，皮膚繃緊光亮、菲薄，陰囊易破，應(yīng)經(jīng)常用溫水為病人清洗皮膚，切不可粗暴用力擦洗，洗凈后可外涂潤滑劑和滑石粉，陰囊可用提睪帶托起，應(yīng)防止褥瘡。另外，水腫部位要避免針刺，拔針后用棉球壓迫針孔約2～3分鐘，以防藥物液體溢出。
四、水腫時(shí)病人的引水量應(yīng)根據(jù)病人每日的排出尿量的多少?zèng)Q定。通常小便量少時(shí)，飲水量可相應(yīng)減少，通常以相當(dāng)于前一天的小便量少時(shí)，飲水量可相應(yīng)減少，通常以相當(dāng)于前一天小便量加500毫升為宜(其中包括食物中的湯汁、藥液等)。如病人伴有高熱、嘔吐或腹瀉時(shí)，可適當(dāng)增加飲水量。一般每日入液量應(yīng)限制在1000毫升以內(nèi)。如遇到24小時(shí)尿量少于500毫升或尿閉時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師做相應(yīng)處理。
五、控制鹽的攝入，一般水腫病人給低鹽飲食，水腫會(huì)越嚴(yán)重，給予的鹽量應(yīng)越少，水腫最嚴(yán)重時(shí)，可短期內(nèi)無鹽飲食。另外，飲食宜富于營養(yǎng)、多種維生素和易于消化。避免辛辣刺激、生冷之品。
1.避免再次接觸可疑過敏原，如食入海鮮等異種蛋白。
2.應(yīng)注意防寒保暖，預(yù)防感冒，加強(qiáng)適當(dāng)煅煉，提高機(jī)體抗病能力。
3.避免煩勞過度，忌煙酒。多食新鮮蔬菜和水果。嚴(yán)重蛋白尿者，應(yīng)注意補(bǔ)充蛋白飲食。
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