銀屑病的治療、護(hù)理,如何控制復(fù)發(fā)、如何合理、規(guī)范地使用目前的治療手段,讓患者在療效上的獲益最大化,避免發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),仍然是當(dāng)前銀屑病治療領(lǐng)域最值得重視的課題。
認(rèn)識(shí)它,攻破它
銀屑病在民間被稱為牛皮癬,大家往往以為這是中醫(yī)的說法,其實(shí)銀屑病在中醫(yī)的名字叫“白疕”,寓意白色的結(jié)痂,西醫(yī)描述為銀屑病。中醫(yī)的銀屑病(即白疕)病因由于“營血虧虛、血熱內(nèi)蘊(yùn)、化燥生風(fēng)、肌膚失養(yǎng)”而成,辨別清楚“血熱、風(fēng)燥”,是為了幫助中醫(yī)師辯證施治,開具中藥。
從現(xiàn)代科學(xué)角度認(rèn)識(shí),銀屑病是一種與免疫相關(guān)的慢性炎癥性疾病,并不具備傳染性。現(xiàn)在的研究普遍認(rèn)為是環(huán)境、遺傳、多基因點(diǎn)位異常、免疫、感染、寒冷、外傷、手術(shù)、飲酒、藥物、情緒緊張、勞累等等多種內(nèi)因外因共同作用導(dǎo)致的。
銀屑病具有一定的遺傳性,但不意味著百分之百要遺傳。根據(jù)現(xiàn)有研究,雙親之一患病,子女發(fā)病率為18.4%,雙親都患病的,子女發(fā)病率增高到約50%。另外即使銀屑病患者本身攜帶了易感基因,也是要在后天成長過程中多種因素結(jié)合才可能誘發(fā)銀屑病。相對(duì)于遺傳率較高的糖尿病、高血壓等遺傳疾病,銀屑病的遺傳概率并不高,因而不用憂心子女一定患病。
如何有效治療
銀屑病根據(jù)不同的程度及分型,有不同的治療方案。銀屑病治療困難,主要體現(xiàn)在病情反復(fù)發(fā)作,重癥和特殊類型銀屑病患者對(duì)于治療的不規(guī)范性,既是患者的最大痛苦,也是臨床工作中的難題。
①尋常型銀屑病的治療應(yīng)著眼于安全有效地清除皮損,同時(shí)兼顧延緩或減少復(fù)發(fā);②紅皮病型銀屑病的治療則以舒緩皮膚的急性炎癥,去除誘因,糾正低蛋白血癥等系統(tǒng)紊亂為重點(diǎn)。 ③膿皰型銀屑病要重點(diǎn)針對(duì)緩解膿皰的發(fā)生,應(yīng)對(duì)可能伴隨的發(fā)熱等全身癥狀。 ④關(guān)節(jié)病型銀屑病的治療關(guān)鍵是及時(shí)有效地控制關(guān)節(jié)損害,避免其逐漸進(jìn)展造成患者關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。
提高認(rèn)知
提高認(rèn)知水平的重要影響:①缺乏對(duì)銀屑病的基本認(rèn)識(shí),容易走“病急亂投醫(yī)”和“放棄治療”兩個(gè)極端 ;②不了解吸煙、飲酒等不良嗜好的危害,偏信“發(fā)物”等食物對(duì)銀屑病的影響,盲目忌口 ;③迷信“偏方”、“秘方”,常常自行嘗試“提高免疫功能”等措施 ;④不能正確面對(duì)復(fù)發(fā)的問題,治療預(yù)期不現(xiàn)實(shí),盲目追求“根治”。
積極防治
銀屑病被認(rèn)為是一種有終生復(fù)發(fā)傾向的疾病,因而并不存在“斷根”這種說法。所以看到以“斷根”為噱頭的偏方治療都要果斷放棄,濫用藥物可能會(huì)導(dǎo)致銀屑病再次加重。因此,樹立“帶病延年”的觀念就非常重要。佛教有一句話叫“比丘常帶三分病”,說的就是一個(gè)修道的人,一般都會(huì)有一些疾病,這樣更能考驗(yàn)一個(gè)人的修行。
同樣的,銀屑病可以提醒你更注意自己的身體健康,注意保養(yǎng)。一切積極健康的生活方式,如積極調(diào)整心態(tài),科學(xué)膳食,避免感冒及勞累等,都可能減少銀屑病的復(fù)發(fā)。銀屑病的康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)貴在合理有效控制,如果10年、20年不復(fù)發(fā)也是好的。雖然絕大多數(shù)銀屑病屬于尋常型,但如有治療不當(dāng)就有可能轉(zhuǎn)化為嚴(yán)重的膿皰型或紅皮病型,部分病人不遵醫(yī)囑,口服激素,可能造成股骨頭壞死等嚴(yán)重的后果,甚至危害生命,所以一定要嚴(yán)格注意用藥問題。